goluey@psikhiatr.clinic 
Эйр-сквер, 8, Голуэй, Ирландия 
goluey@psikhiatr.clinic 
Эйр-сквер, 8, Голуэй, Ирландия 
Профилактика суицида среди детей и подростков в клинике доктора Гладышева. Высококвалифицированные специалисты окажут профессиональную анонимную помощь на дому и в условиях стационара. Позвоните, и мы ответим на все интересующие вас вопросы.
Типы
Суицид – осознанная попытка уйти из жизни, добровольное самоуничтожение. Специалисты в области психиатрии определяют самоубийство, 
как старание выйти из невыносимой психотравмирующей ситуации, мольбу о помощи, проявление аутоагрессии (самоповреждения).
Суицидальное поведение (СП) – тщательное обдумывание собственной смерти, поиск эффективного способа лишить себя жизни. Итог СП – попытка самоубийства.
Различают 4 типа:
- Демонстративно-шантажное: попытки убить себя эффектные, но неэффективные, направленные на привлечение внимания. Это крик о помощи, стремление заставить окружающих заметить внутреннюю боль. Иногда – способ манипулирования близкими с целью причинить страдания, запугать, вынудить вести себя «правильно» по отношению к суициденту. Методы: неглубокие порезы вен, отравление нетоксичными (малотоксичными) веществами.
- Аффективное: СП провоцируется сильными отрицательными эмоциями, искажающими истинное восприятие реальной действительности. Суицидент действует импульсивно, без продуманного плана. Метод: отравление токсичными препаратами, повешение.
- Маскированное: стремление самоубиться косвенным способом. Человек не хочет жить, но убить себя не может по внутренним причинам (морально-этическим, религиозным). Метод: наркомания, алкоголизм, экстремальные виды спорта, провоцирование конфликтов, высокоскоростная езда.
- Истинное: цель – собственная смерть. СП отличается осознанность, продуманностью. Человек тщательно продумывает место, время и способ, оставляет записку для родных и друзей, где объясняет мотивы поступка. Крайне высока вероятность летального исхода. Метод: прыжок с высоты, повешение, вскрытие вен.
Причины
Стремление умереть от собственных рук противоестественно, особенно если речь идет о суициде несовершеннолетних. Профилактика начинается с определения вызвавших его причин, которые можно разделить на:
- Генетические: наличие в роду индивида самоубийц повышает риск СП индивида.
- Психические: психопатологии нарушают нормальную работу мозга, что может проявляться суицидальными склонностями.
- Психологические: заниженная самооценка, острый недостаток внимания и любви, низкая стрессоустойчивость, неразделенная любовь, боязнь будущего.
- Семейные: токсичные внутрисемейные взаимоотношения, наполненные унижением, критикой, насилием. Часто страдают младшие члены семьи. Профилактика суицида среди подростков как раз подразумевает психологическую и социальную работу с неблагополучными семьями.
- Социальные: вынужденная изоляция от социума, пропаганда самоубийства от авторитетов, признаваемых индивидом.
- Религиозные: некоторые секты и религиозные субкультуры рассматривают акт лишения себя жизни как благородное богоугодное деяние, очищение, жертвоприношение.
- Медицинские: смертельные заболевания, приводящие к беспомощности и страданиям: различные онкологии, рассеянный склероз.
- Психотравмы: утрата, смерть близких, сексуальное насилие, избиение, тяжелый развод и т.п.
- Зависимости: алкоголизм, наркомания, лудомания.
- Экономическое неблагополучие: потеря имущества, огромные долги, низкий уровень жизни.
Данные факторы далеко не всегда вызывают желание собственной смерти. Самоубийство – отчаянный шаг, вызванный совокупностью многих причин.
Как выявить угрозу суицида
Решение убить себя – серьезный шаг, отражающийся на поведении человека. Очень редко никто не замечает внешних признаков готовящегося акта. Исключение – аффективное самоубийство, спровоцированное всплеском сиюминутных переживаний. В этом случае помочь получится только при нахождении рядом непосредственно в момент попытки.
Остальные типы СП подразумевают период планирования, во время которого есть возможность заметить признаки готовящейся трагедии и принять меры. Стоит обратить внимание на следующие признаки:
- Нетипичное настроение и поведение: индивидуум становится апатичным, замкнутым, необщительным, отстраненным или, наоборот, раздражительным, вспыльчивым, придирчивым.
- Часто непосредственно перед самоубийственным актом эмоциональный фон выравнивается, наблюдается приподнятое настроение, легкая эйфория. Это можно принять за признак разрешения внутреннего конфликта, но данное впечатление обманчиво.
- Психоневрологические проблемы: депривация сна, бессонница, кошмары; рассеянность внимания, снижение когнитивных навыков (памяти, сосредоточенности, сообразительности).
- Игнорирование первичных потребностей: еды, сна. Человек забывает поесть, у него отсутствует аппетит.
- Утрата интереса к материальным вещам. Проявляется равнодушием к собственному внешнему виду, пренебрежением правилами элементарной гигиены (душ, чистка зубов, смена одежды). Тревожный сигнал – избавление (дарение, выбрасывание) от прежде любимых вещей: украшений, книг, одежды.
- Участие в сообществах (группах соцсетей, форумах), где пропагандируют самоубийство как проявление мужества, уход от проблем, шаг к вечному блаженству. Данные утверждения ложны, но индивид склонен искать поддержки единомышленников.
Наличие более, чем одного признака является поводом немедленно обратиться к специалисту. В психиатрической клинике профилактика суицида – отлаженный механизм, возвращающий страдающего человека к нормальной жизни.
Диагностика
Диагностика СП осуществляется психиатром и клиническим психологом. Методы обследования:
Сбор анамнеза: изучение истории болезни, выявление родственников с суицидальными наклонностями.- Клиническая беседа с пациентом: выяснение начала, длительности, степени выраженности симптомов, их причины.
- Тестирование: анкетирование пациента с помощью специальных опросников:
- Опросник суицидального риска (ОСР) – выявляет степень сформированности суицидальных намерений, уровень готовности привести их в исполнение.
- Тест «Суицидальная мотивация» Ю. Вагина – оценивает семь базовых аспектов мотивации СП: самонаказание, надежда на лучшую загробную жизнь, альтруистические мотивы, невыносимые страдания, манипуляции окружающими, наказание других людей, утрата смысла существования.
- Шкала детской депрессивности разработана М.Ковач в рамках профилактики суицида среди детей. Тест определяет степень выраженности депрессивных симптомов – пониженной самооценки, снижения настроения, социальной дезадаптации.
- Самооценка психических состояний личности Г. Айзенка – определяет степень выраженности агрессивности, тревожности, ригидности (упрямства), фрустрации (неудовлетворенности потребностей).
- Цветовой тест Люшера – показывает истинное состояние личности путем выбора цветовых предпочтений.
- Рисуночные тесты помогают выяснить склад характера индивида, его отношение к себе и внешнему миру, его уровень интеллекта, скрытые психопатологии.
- Терапевтический осмотр: исследование тела больного на следы самоповреждений: ссадин, синяков, порезов, уколов, ожогов.
Комплексное обследование выявляет признаки депрессии и черты психики, способствующие суицидальным наклонностям.
Профилактика
Профилактика включает комплекс мероприятий, направленных на формирование ментально здоровой личности и благоприятных социальных условий. Что входит в данный комплекс:
Личная самоорганизация:
- Здоровый образ жизни,
- Социальная активность,
- Регулярное медицинское обследование, в том числе на предмет психических заболеваний,
- Работа с психологом над преодолением жизненных трудностей, внутренних конфликтов.
Семейная профилактика суицида среди подростков и детей:
- Педагогическое правильное воспитание и образование;
- Обучение ребенка умению преодолевать трудности и разрешать межличностные конфликты;
- Формирование негативного отношения к самоубийству;
- Создание и поддержание здоровой внутрисемейной атмосферы;
- Обращение к семейному психотерапевту при возникновении неразрешимых противостояний внутри семьи.
Профилактика на уровне социума и государства:
- Доступность психологической поддержки: обязательное наличие в штате организаций и образовательных учреждений дежурного психолога.
- Обучение педагогов умению распознавать первые суицидальные симптомы.
- Организация здорового досуга: спортивные секции, интеллектуальные клубы по интересам, культурно-массовые мероприятия: театр, концерты.
- Анонимные центры и телефоны доверия, куда можно обратиться в период обострения депрессивного состояния.
Мнение эксперта
Грицай Светлана, психолог-консультант, обозначила психологические черты, общие для 95% суицидентов.
«Более 80% людей, пытавшихся убить себя – ментально здоровые личности, оказавшиеся в непреодолимой психотравмирующей ситуации.
Выделено десять психологических черт, свойственных подавляющему большинству потенциальных суицидентов:
- Попытка найти решение нерешаемой проблемы.
- Стремление отключить сознание, уйти от внутренних неразрешимых противоречий.
- Желание избавится от боли, страданий.
- Неудовлетворенность психологических потребностей.
- Чувство безнадежности, беспомощности, внутренней опустошенности.
- Амбивалентное отношение к жизни и смерти.
- Снижение когнитивной и аффективной сфер.
- Эгрессия (стремление покинуть место, где больной был несчастен).
- Просьбы о помощи. Подсознательно суицидент пытается спастись, отправить окружающим призыв о помощи, сообщить собственные намерения.
- Низкая психологическая устойчивость, неумение справляться с трудностями, склонность избегать проблем и открытых конфликтов.
Добровольный уход из жизни – реакция на психотравмирующую ситуацию, попытка избежать страданий. Склонность к суицидальным действиям определяется психоэмоциональным состоянием и этико-моральными установками личности».
Написать отзыв 
Записатьcя 
Позвонить